时永全教授:添加益生菌对铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的影响:一项系统评价与荟萃分析
铋剂四联疗法(BQT)是我国目前应用最广泛的幽门螺杆菌根除治疗方案。然而,抗生素耐药率的日益增加正在削弱其疗效,同时相对较多的不良事件也降低了其耐受性。益生菌通常被用作辅助制剂,以期改善幽门螺杆菌根除效果并降低不良反应,但其与BQT联合使用时的具体作用效果尚未
铋剂四联疗法(BQT)是我国目前应用最广泛的幽门螺杆菌根除治疗方案。然而,抗生素耐药率的日益增加正在削弱其疗效,同时相对较多的不良事件也降低了其耐受性。益生菌通常被用作辅助制剂,以期改善幽门螺杆菌根除效果并降低不良反应,但其与BQT联合使用时的具体作用效果尚未
幽门螺杆菌(Hp)感染在我国较为普遍(部分地区高达60.2%),它会引起胃炎、消化性溃疡、消化不良等疾病,而且75%-89%的胃癌和它密切相关。
体检报告上出现“幽门螺杆菌阳性”几个字,是不是瞬间心里一紧?别慌!作为消化科医生,我每天都会遇到拿着报告单忧心忡忡的患者:“医生,这个菌严重吗?会不会得胃癌?到底该做胃镜还是吹气检查?”
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。它们是“后勤削弱部队”,强力抑制胃酸分泌,为抗生素创造一个更好的工作环境,同时帮助溃疡愈合。抗生素:如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素等。它们是“主力作战部队”,负责直接杀死幽门螺杆菌。
4联需要连续吃14天,按时按量,不能少吃或不吃,否则可能可能降低根除率,还容易产生耐性,后面更不好根除
幽门螺杆菌感染多与胃黏膜损伤、脾胃湿热、胃气不和相关,核心治疗原则为杀菌抗炎、保护黏膜、调节胃功能、预防复发。以下5类药物是临床常用的抗幽门螺杆菌药,需根据耐药情况、基础疾病精准选用,不可盲目使用“消炎药”,需严格遵循“四联疗法”规范疗程,同时做好愈后防护。
最近有一项新的治疗方案,正在逐步改变这种局面。只用两种药,疗效不打折,副反应也明显减少,关键是:成本低,耐药率也低得多。这不只是换了个配方那么简单,而是一种思路上真正的转变。
幽门螺杆菌感染与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等消化系统疾病密切相关;还会导致神经系统、心血管系统、血液系统疾病。感染幽门螺杆菌可出现嗳气、消化不良、反复发作上腹部疼痛、饱胀,甚至出现上消化道出血等症状,部分患者可出现口气重。
幽门螺杆菌是全球最常见的致癌病原体,也是胃癌的首要病因。面对近半数全球人口可能感染的严峻形势,如何选择最有效的治疗方案成为关键。传统疗法受抗生素耐药性、患者个体差异(如年龄、地域、过敏史)等因素影响,根除效果常不稳定。
随着大家越来越注重健康,幽门螺杆菌也越来越被大家所关注,下面我们就带您认识一下幽门螺杆菌。
抗生素治疗是目前根除幽门螺杆菌的主要手段,然而,幽门螺杆菌抗生素耐药性的出现使其根除成功率明显下降。在我国,Hp 对克拉霉素的原发耐药率为 20%~50%,甲硝唑为 40%~70%,左氧氟沙星为 20%~50%。我国幽门螺杆菌(Hp)感染率高、Hp 耐药问题严
幽门螺杆菌(Hp)是引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的重要原因。研究表明,Hp根除率与胃内酸抑制的程度和持续时间密切相关。
但令人头疼的是,很多人感染后竟然毫无察觉,直到胃痛、胃炎甚至胃癌出现,才发现事情严重了。那么问题来了:四联疗法到底怎么用,真的能彻底根治幽门螺杆菌吗?用法用量又有啥讲究?
▲一般建议连续服用10天或14天,倾向于14天疗法,中间不要随意停。擅自少服、停服,不但可能降低根除率,还容易诱导产生耐菌株。
不应饮用牛奶及其他乳制品,包括酸奶,因为这些会导致铋剂失效,无法有效保护胃粘膜。
“凌晨两点,我突然从睡梦中惊醒,一股酸水直冲到嗓子眼,食道里火辣辣的,就好像刚喝了杯二锅头。我起来喝了杯水,又躺下接着睡,闭着眼睛默默地数绵羊,999、1000……”胃酸半夜突然来袭,该怎么办?
幽门螺杆菌一直是全球范围内的一大重要健康问题,据统计,全球自然人群幽门螺杆菌感染率已超50%,其中发达国家感染率约30%,发展中国家高达80%,我国幽门螺杆菌感染率平均为59%。幽门螺杆菌感染通常会持续终身,除非使用抗生素治疗,或因长期感染导致广泛的胃黏膜萎缩
虽然许多因素可引发消化不良,但如果经过常规促胃动力、助消化等手段对症治疗后仍有反复发生的消化不良,就需要警惕幽门螺杆菌感染了。幽门螺杆菌感染引发胃黏膜炎性反应、胃肠激素和胃酸分泌水平改变,影响胃十二指肠运动,都会导致消化不良的表现。
慢性胃炎,听着不严重,却拖垮了多少人的生活。”有这样的说法:十个人里有七个人或多或少都受到胃病的困扰。你可能也有过这样的经历——一顿饭吃得稍微油腻一点,胃就开始不舒服;熬夜加班后,胃胀、反酸、隐隐作痛……这些看似普通的症状,往往被人忽视。慢性胃炎,就是在一次次